11月19日，閔行區(qū)醫(yī)保局副局長于建軍一行蒞臨公司旗下上海藍十字腦科醫(yī)院，就醫(yī)保政策落實過程中遇到的難題、按病種分值付費(DIP)試點等開展調研。醫(yī)院總經理朱敏、院長項耀鈞等領導及醫(yī)?？?、病案科等科室負責人參加調研。
調研中，項耀鈞院長向調研組介紹了醫(yī)院的基本情況，匯報了醫(yī)保工作現狀和醫(yī)保政策執(zhí)行過程中存在的問題。他表示，醫(yī)院歷來非常重視醫(yī)保管理工作，從院部到職能部門再到臨床科室，構建了職責明確的醫(yī)保管理體系和工作流程。通過加強監(jiān)管、加強宣傳、加強溝通和開展考核“3+1”模式管好醫(yī)保基金，用好醫(yī)?；?。醫(yī)院還非常注重內涵質量建設，通過數字化、精細化、信息化手段管控和分析醫(yī)保數據，用數據說話，用數字來推動醫(yī)院醫(yī)保工作的良性互動。
雙方就醫(yī)保政策執(zhí)行、DIP試點、藥品采購、耗材使用、醫(yī)療服務價格、異地醫(yī)保結算等內容進行了深入溝通與交流。醫(yī)保科科長劉國榮就醫(yī)院在落實醫(yī)保政策及DIP試點的兩個重點(合理合規(guī)和病案編碼)作了現場解答，并提出完善建議。
于建軍副局長對醫(yī)院積極履行社會責任、貫徹落實醫(yī)保政策、加強醫(yī)保管理工作所作的努力及取得的成效給予充分肯定，并表示將向上級主管部門反映醫(yī)院的意見訴求，全力幫助醫(yī)院破解落實過程中遇到的難題。同時，他還對醫(yī)院發(fā)展提出三點建議：要持續(xù)規(guī)范基金運行，堅持問題導向，完善內控機制，規(guī)范診療行為，進一步加強醫(yī)保監(jiān)督及管理；要持續(xù)更新管理理念，提高政治站位，統一思想認識，領導層加強對醫(yī)保規(guī)范運行的重視，醫(yī)?？茽款^強化執(zhí)行落實；要持續(xù)保持穩(wěn)中求精，積極發(fā)揮醫(yī)院財力、管理、團隊優(yōu)勢，在醫(yī)療技術及服務、醫(yī)生團隊、社會責任等方面精益求精，提高社會知曉度和認可度，為社會作出更大貢獻。
總經理朱敏代表醫(yī)院對閔行區(qū)醫(yī)保局的關心和支持表示感謝。他表示，醫(yī)院的持續(xù)良性健康發(fā)展離不開醫(yī)保局多年來的悉心指導。醫(yī)院將始終堅持“專、精、特、新”的高質量發(fā)展方向，積極推進醫(yī)保標準化和信息化建設，不斷精進醫(yī)院管理，提升醫(yī)療質量、醫(yī)療技術和醫(yī)療服務水平。
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